审核专家：陆斌
空军军医大学口腔医院口腔颌面科副主任医师、副教授“健齿美白”“祛火护龈”“清新口气”，随着科技的发展，牙膏被赋予了更多的功效。市面上的牙膏种类繁多，价格也从几块钱到几十块钱不等。
超市的牙膏货架
来源｜郜毅帆
那么，它们之间的区别在哪里？如何挑选出适合自己的牙膏呢？
牙膏的两大类型
牙膏种类虽多，但根据其添加成分的不同可分为普通清洁牙膏和功能性牙膏两大类。
普通牙膏成分大致包括摩擦剂、表面活性剂、稳定剂、保湿剂、防腐剂、芳香剂、甜味剂等基础成分，保证牙膏的状态细腻温和、易起泡、具有清洁功能等。
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功能型牙膏除了这些常见成分外，还添加了氟化物防龋、抗菌消炎、止痛凝血、增白等化学成分，来预防或减轻某些口腔问题、促进口腔健康。
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在所有的牙膏中，摩擦剂是最值得关注的。它是通过牙刷的机械摩擦作用，物理去除牙齿表面的顽渍，抛光牙面。摩擦剂成分可占一管牙膏重量的30%—50%。所以一管牙膏中磨料的好坏直接关系到我们牙齿的健康问题。
廉价的牙膏常常选择碳酸钙作为摩擦剂。它颗粒粗大，很容易清除牙齿表面的污渍，但同样容易损伤牙齿表面的牙釉质。
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质量更优的牙膏则选择颗粒细小的磷酸氢钙或水合硅石作为摩擦剂，它口感温和细腻，不易损伤牙齿，是一种更安全的选择。
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总体来说，在所有符合国家标准的牙膏中都含有与普通牙膏相同的成分，在这一方面价格相差无几。如果你只追求牙膏最基础的清洁功能，那么一款便宜的普通牙膏就真的够用了。但如果你想缓解口腔问题那就要仔细挑选一款牙膏了。
牙膏的特殊功效和添加物
市面上那些动辄几十块甚至上百块的牙膏，其中大部分均是添加了具有特殊功效的成分。
根据2010年颁布的《牙膏功效评价》中的标准，牙膏功效可分为三类：防龋、消炎抗菌、以及抗牙本质敏感。
具有防龋功效的牙膏中常常添加氟化物，在刷牙时，氟化物能够释放出氟离子，氟离子可以代替口腔中的羟基磷灰石中的羟基，生成更加坚硬的氟磷灰石，附着在牙齿表面，使牙齿更加坚固，预防蛀牙。
所以下次挑选牙膏，一定要留意一下配料表中是否含有氟成分，一般年满6岁后选择含氟牙膏更好。
来源｜郜毅帆
消炎抗菌成分一般为三氯羟苯醚（PVM/MA）、柠檬酸锌、生育酚等物质，针对口臭、发炎等口腔问题。一些牙膏甚至会添加氨甲环酸、西吡氯铵这类处方药用于缓解牙龈出血，抑制牙菌斑活性等。
但作为一种处方药，需要得到医师的许可，擅自使用该类型的牙膏反而会掩盖更严重的牙周问题。所以如果有出血、发炎的状况，还是建议尽早看医生，遵从医嘱。
最后是抗敏感成分，主要起止痛修复的作用。
硝酸钾、度米芬这类物质都是作用于牙髓神经，缓解外部带来的刺激，起到镇痛的作用。锶盐类，钙盐类则是作用于牙本质小管，阻隔外部刺激、降低食物中一些刺激成分对牙组织的渗入，达到减轻牙质敏感的目的。如果你有牙齿酸软等口腔问题，又不想去看牙医做修补，购买含有这些成分的牙膏是一个不错的选择。
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如果你经常使用同一种功能性牙膏，建议定期更换以避免产生耐药性。如果仅是一些具有清洁功能的牙膏则没有这个必要，毕竟里面并没有添加处方药的成分。
美白牙膏是智商税吗？
美白这一功效我们也很常见，它真的能让牙齿变白吗？美白牙膏中添加了增白剂这种成分，作用是软化色斑，将牙垢中的难溶性成分变为可溶成分，帮助色斑脱落。但这种成分仅仅对由食物和细菌造成的外源性着色的牙斑（如：抽烟，喝浓茶、咖啡等）有用，如果是由于遗传、疾病等造成的内源性着色牙斑，它就无能为力了。
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针对内源性着色牙斑，一些牙膏中会添加着色剂。着色剂会在你刷牙的过程中附着在牙齿表面，好像有“我的牙变的亮白了”的感觉，但其实吃个东西、喝口水之后，着色剂就脱落了，所以花大价钱买这种短暂的效果还是得不偿失。
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我们在市面上还常常看到一些添加了酶制剂、益生菌、中草药成分的牙膏。关于这些成分卫生部并没有给出明确评价的标准，所以市面上这类牙膏中的神奇功效成分的添加含量如何？作用如何？还需人们做后续的研究。但唯一能够确定的是，这类牙膏一定会更贵！
