本文专家:韩红钰,唐山市南湖医院皮肤科,副主任医师

经常做家务的人、上班一族、甚至是很多小朋友,到了春夏换季的时候,手指就容易脱皮。

不仅影响美观,还不舒服,手指皮肤反复脱屑,局部干燥出现裂口,继发皮肤感染,出现红肿、疼痛、流脓等症状。

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甚至还会每年定期反复发作!瘙痒及疼痛不适感给生活工作带来诸多不便。

我们现在就来聊一聊手指脱皮都有哪些原因。

为啥有人手指总爱脱皮?

手指脱皮可由多种皮肤疾病引起如:

剥脱性角质松解症、汗疱疹、接触性皮炎、手癣、某些细菌、肠道病毒感过后等;过度清洁破坏了皮肤屏障;儿童不良的生活习惯,啃指甲、吮手指等;挑食,缺乏维生素。

夏季多发或夏季加重,部分人群有家族史。

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引起手指脱皮的通常有以下几种疾病:

一是剥脱性角质松解症,手指反复脱屑、表皮剥脱,鳞屑脱落后是正常表皮。少部分人可有轻微痒痛、干燥不适感。常伴掌心多汗,情绪紧张激动时加重。青年人多发、夏季多发,有家族史。

本病病因目前尚未完全清楚,可能与下列原因有关:

1、由常染色体隐性基因决定的先天性异常。

2、掌心多汗,皮肤碱性pH值升高,丝氨酸蛋白酶活性增加,使角质提早脱落。

3、缺乏维生素、蛋白质摄入不足、自主神经功能紊乱、紧张焦虑等神经精神饮食等因素有关。

4、与物理摩擦,皮肤屏障被破坏,出现部分角质层剥脱。

5、双手长时间浸泡水中,导致手足皮肤表皮脱落。

6、服用药物后出现手指脱皮如:罗格列酮。

二是汗疱疹,对称出现于两侧手掌及手指侧面的瘙痒性深层水疱,水疱干涸后形成白色领圈状脱皮。

多发生于夏季或夏季病情加重,每年定期发作。可有手足多汗的现象。

汗疱疹与精神焦虑紧张、手足多汗、排汗不畅、真菌感染引起的癣菌疹、与工作时接触镍、钴等重金属过敏有关,或者与特应性皮炎、过敏性鼻炎等相关。吸烟、紫外线照射、HIV病毒感染者、气候湿热或季节变化均可引起本病。

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三是其他如接触性皮炎、某些感染也可引起手指脱皮。

刺激性接触性皮炎,通常累及手背侧和手指间隙,有刺激物接触史;手癣,是真菌感染,单侧手指的红斑、水疱伴瘙痒,然后有脱皮的现象;某些细菌、肠道病毒(手足口病)感染过后可引起手指脱皮。

手指脱皮如何治疗?

加强手部皮肤护理,及时医院皮肤科就诊,针对病因正规治疗。

剥脱性角质松解症

剥脱性角质松解症为自限性疾病,如不造成明显不适,一般无需治疗,外用保湿护肤霜即可。反复发作、病情逐渐加重者要进行药物治疗。

#外用药物

维A酸乳膏可以促进鳞屑、角质脱落。

水杨酸软膏可以用于手指皲裂。病情加重者,局部外用糖皮质激素软膏,但不宜长期使用。

温和润肤剂要长期应用:如凡士林软膏、尿囊素、维生素E乳等,可以缓解干燥、预防皲裂,保护皮肤。

#口服药物

补充维生素,如维生素A、B、C、E具有保湿抗氧化,防止皮肤干燥角化,修复受损表皮,防止表皮剥脱。病情严重的可以小剂量糖皮质激素口服。

汗疱疹

避免接触致病或加重因素、治疗皮肤炎症、减少不良刺激。注意手部卫生,避免情绪波动等因素导致的手足多汗。有过敏者应远离过敏物质。工作环境中有镍、铅等金属者应暂时脱离工作环境。

#外用药物

应用糖皮质激素类软膏、钙调磷酸酶抑制剂,但不要长期使用,避免发生不良反应。局部反复脱皮、干燥疼痛,可维持应用保湿护肤剂。

#口服药物

镇静安定药如谷维素、溴剂等,有助于改善精神紧张状态。

抗组胺药如西替利嗪等,有助于缓解瘙痒。

糖皮质激素类,急性期且皮疹严重时可口服泼尼松等药物,但不要长期使用。

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手癣

患有手癣应去医院行真菌检测,检测阳性应用抗真菌药物。

非疾病引起的手指脱皮要改变不良的生活及饮食习惯习惯,补充维生素,少接触刺激物,多用护手霜。一切用药需经过正规皮科医生指导,谨遵医嘱。

如何预防手指脱皮?

保持双手干爽清洁,避免长时间浸泡双手,温水洗手后使用无刺激的保湿护肤剂。

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减少碱性洗涤剂的接触,如洗洁精、肥皂、香皂、洗衣粉等。

禁止接触易过敏物质,如铬、镍等。接触刺激物要戴手套。

避免长时间物理摩擦,如拉拽、搬运等动作。

避免搔抓、撕扯皮损,以防破损后发生感染。

忌酒、忌食辛辣刺激、海鲜鱼虾等易过敏的食物,多饮水,不挑食,保证饮食均衡。多吃含有维生素及膳食纤维的食物,如玉米、胡萝卜、谷物、黄豆、根茎类、瓜果蔬菜等。

进行适宜的体育运动、保持心情舒畅、生活作息规律、避免过度精神紧张和情绪波动,居住环境安静、整洁、舒适。

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