花粉过敏的高发季节又来了。虽不至于致命,但花粉过敏还是会让人不停地流眼泪、流鼻涕、嗓子痒,特别烦人。更奇怪的是,有些人原本不过敏,也在不知不觉中中招了。

春日里的户外“杀手”

花粉是植物传播精子的结构。有些植物依靠动物传播花粉,也就是虫媒花和鸟媒花,这类植物的花粉飘散范围不大,不太会引起人过敏。还有一些植物(风媒花)依靠风来传粉,花粉数量多,又小又轻,大风一刮就把花粉带向四面八方,引起过敏的主要就是这类植物的花粉。

喝饱花蜜的同时也带走了花粉,确实是“满载而归”了 | Lennart Tange / Flickr

由于各地植被类型不一样,植物种类也不一样,所以花粉过敏的罪魁祸首也有很大的地区差异。不过有几类植物罪过比较大,引起了大江南北无数人的过敏。

春天时的主要致敏花粉来源是乔木,包括构树、桑树、榆树、悬铃木以及各种松柏和杨柳。

桑树(Morus alba)和构树(Broussonetia papyrifera)都属于桑科,在成熟时会结出令人垂涎的果实,构树的果实如同红灯笼一般挂在枝头。它们的果实如此鲜艳,但开出的花却实在是朴素至极,因为身为风媒花的桑科植物,不需要拥有争奇斗艳的花瓣来吸引昆虫传粉。

构树的果实和雄花序 | Zeynel Cebeci(左)Didier Descouens(右) / Wikimedia Commons

杨树柳树的生长速度快,能在几年之内成荫,而且耐干旱、抗逆性强,因此成为了华北地区行道树的主力军。但后果就是,每逢春夏之交,满城尽带杨柳絮。

杨柳科的危害不仅在于飞絮中,自从它们开花之时,雄株的花粉就已经开始向我们的免疫系统发起挑战了。而飞絮则来自雌株,致敏性没有花粉强,但是漫天飘扬的飞絮有着更强的存在感,因此经常为真正的致敏原花粉背锅。

众所周知,北方的初夏是棉花做的 | Tyler Woo / flickr

圆柏(Sabina chinensis)的花粉浓度通常比杨柳科更胜一筹,尤其是在“帝都”北京。《史记》有言:“松柏为百木之长。”柏树自古以来就是很有德行的树。北京的各种皇家园林、寺庙、政府机关钟爱圆柏,甚至周边的山上,都种植了成片的柏树。

圆柏的叶子通常有两种形态,刺形叶与鳞形叶。花期将至,鳞形叶的末端就会生长出小孢子叶球(又称雄球花,但不是真正的花),花粉在其中蓄势待发。一旦起风,圆柏的雄株将飘起黄色的烟雾,令人厌烦的过敏症状也就随之而来。

圆柏的刺叶和鳞叶,鳞形叶的末端可以看到圆柏的雄球花 | Wikimedia Commons

同属松柏类的日本柳杉(Cryptomeria japonica),是每年引发日本国民过敏的罪魁祸首。热门番剧《工作细胞》里讲过敏的时候,其中的过敏原就是由日本柳杉的花粉。

长相别致的杉树花粉 | 《工作细胞》

早春时节,日本柳杉的花粉量特别大,一起飞散时能聚集成淡黄色的花粉云,能乘风而行几百公里。

东京的花粉云 | tokyo-eiken.go.jp

日本柳杉虽然是日本特有种,但过去并没有引起这么大规模的过敏。转折发生在1960年前后,当时日本政府大规模植树造林,种的就是日本柳杉;同时由于城市化,很多土地和草地被水泥地面取代,对花粉的吸附能力减弱了。如此一来,花粉过敏就变成了日本的国民病。

现实中,电镜下的日本柳杉花粉长这样 | Bill Hearl / Flickr

夏秋时节也没闲着

春天引起过敏的乔木,多为绿化需要所栽种,可以靠城市规划来加以控制,可是夏秋季节的过敏原就不好办了,因为它们大多来自草本植物,很难控制。

在我国,夏秋最常见的致敏花粉多来自禾本科、苋科、菊科和大麻科,大部分都是植物学家在野外想踩死的类群。

禾本科是个大类,包括了水稻、小麦、高粱、玉米等粮食作物,以及狗尾草、马唐等常见杂草,杂草分布在各种环境里,可以说是避之不及。

当然狗尾草对大多人来说更是一种玩具 | pxhere

苋科植物里,常引起过敏的是藜亚科的种类。藜亚科的很多植物也是常见杂草,比如藜(Chenopodium album)、小藜(C. ficifolium)、灰绿藜(C. glaucum)、大叶藜(C. hybridum)等等,我国民间统称为灰灰菜。它们的果实属于胞果,果皮干燥如薄膜,种子很容易随风传播。它们生命力顽强,就算除掉了地面上的植物体,过几天土壤中的种子萌发起来又是一大片。

藜,俗名“灰灰菜” | Hugo.arg / wikimedia

藜的花序 | 沙漠豪猪

菊科蒿属也是种类多又常见的致敏类群。这类植物叶片大多具有细碎的深裂,揉碎了有浓郁的香(臭)味。它们花粉多、种子多,被风刮得哪哪都是,一不留神就长得比人还高。有句俗话说“祖坟上没长那根蒿子”,本意是自嘲时运不济,同时也从侧面说明大家默认蒿子是荒郊野外最常见的植物。

中亚苦蒿(Artemisia absinthium),就是做苦艾酒的苦艾 | AfroBrazilian / wikimedia

特别要点名批评的是三裂叶豚草(Ambrosia trifida)和葎草(Humulus japonicus)。三裂叶豚草也是菊科成员,原产北美,后来入侵到全世界,位列《中国外来入侵物种名单》,是全国重点防控的入侵植物。在原产地,三裂叶豚草每年造成5%~15%的人过敏,是很主要的过敏原。

三裂叶豚草 | sbs.utexas.edu

葎草属于大麻科,是啤酒花的亲戚,全国各地都有分布,叶片掌状深裂,藤蔓上长满倒钩,俗称拉拉秧。葎草生长速度极快,因为是藤本,可以向四周蔓延,所以短短几天内就能覆盖很大一片面积,每到夏秋就开始散播花粉。

葎草,注意藤上的刺 | Dalgial / wikimedia

过敏那些事儿

事实上,过敏在医学上有更正式的名字——变态反应(不是你想的那种)。如果你过敏了去医院看病,需要挂变态反应科的号。变态反应可以分为四种类型(Ⅰ~Ⅳ),花粉和食物过敏属于其中的Ⅰ型变态反应,来得快、去得也快,它实际上是免疫系统在工作时闹的一场误会。

外来大分子入侵人体时,会诱发免疫系统工作,去清除这些入侵者,这些能激活免疫系统的大分子就叫做抗原。细菌、病毒、寄生虫等病原体的表面都有抗原。

抗原进入人体后,会引起复杂的免疫反应,其中一项就是会让浆细胞制造和释放抗体。抗体也叫免疫球蛋白,可以识别和结合入侵者携带的抗原,干扰它们的生理活动,帮助免疫细胞更快地清除它们。

浆细胞是特化的B淋巴细胞 | 《工作细胞》

光镜下的浆细胞,圆形且偏向细胞质一侧的是细胞核;视野中红色圆形、中央淡染的则是红细胞 | wikimedia

浆细胞产生的抗体大致可以分成五类——IgA、IgD、IgE、IgG和IgM,分别适用于不同场合。我们听过最多的或许是IgG,它寿命长、分子小,是五类抗体中唯一能穿过胎盘屏障的,可以由母亲传递给胎儿,狂犬病和蛇毒的抗毒血清中,主要的有效成分也是IgG。

五类抗体中和过敏有关的是IgE,其实它本来是对付寄生虫的。当寄生虫入侵时,浆细胞会释放很多IgE,IgE又会跟肥大细胞结合。肥大细胞是一种寿命特别长的免疫细胞,含有大量组胺等活性介质,就跟手榴弹一样,平时不炸,拉弦才炸,IgE就是负责拉弦的。当肥大细胞与IgE结合后,就会释放出内部的组胺等物质,去消灭寄生虫。

肥大细胞与肥大无关 | 《工作细胞》

染色状态下,可见肥大细胞的细胞质内有大量蓝紫色的嗜碱性小颗粒,组胺等血管活性物质正是在这些颗粒内,细胞中间近圆形的是细胞核 | Dean D. Metcalfe / Blood(2008)

让人出现过敏症状的直接原因,正是组胺。正常情况下,在寄生虫入侵时组胺才会被大量释放。但因为不明的原因,有些人的免疫系统会把一些不是寄生虫的物质也当做寄生虫来处理,接触到这些物质时会产生大量IgE,“引爆”肥大细胞,释放组胺,引起过敏。

这些被错当成寄生虫的物质,就是各种过敏原。机体首次接触过敏原时,IgE还只是和肥大细胞结合,没有“引爆”;当再次遇到相同的过敏原时才会大量“引爆”。所以过敏反应一般出现在人第二次接触过敏原之后,而这样的接触史对医生诊断也很重要。

工作细胞里将组胺描绘成了喷淋装置,总之都是需要一定条件才能触发的 | 《工作细胞》

想要摆脱过敏,避免接触过敏原是最有效的方法。各种草本植物的花粉,想从源头控制难度比较大,比较好的防过敏措施就是尽量远离过敏原,比如在房间里开净化器、出门戴口罩等,严重时要及时吃药。

当然,不同的抗过敏药作用机理不同,针对的过敏症和不良反应也会有不同,大家一定要遵守医嘱服用,千万不能乱吃。

作者:沙漠豪猪

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