全球聚焦：长期面对电子屏幕，孩子的眼睛一定会近视吗？

作者：唐芹中华医学会研究员

审核：邱伟强北京大学第三医院主任医师

现代社会，各种电子产品在给人们的生活和工作带来便利的同时，也给视力带来极大考验，尤其是对处于发育期的孩子来说，家长最担心的就是长期面对电子屏幕会不会让孩子的眼睛近视。

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一、眼睛为什么会近视

近视是一种看不清远处事物但能看清近处事物的眼科疾病，临床常见，多发于青少年。

正常情况下，眼睛之所以能看清近处或远处的事物，是因为自动聚焦功能，而其中发挥关键作用的是具有调节能力的睫状肌。当眼睛看近处物体时，睫状肌会通过收缩使“凸透镜”（晶状体）变凸增厚，提高对光线的折射能力，让聚焦点不会落在视网膜后面，而是正好落在视网膜上面；而当眼睛看远处事物时，睫状肌会放松下来，使晶状体变扁平，让聚焦点正好落在视网膜上面，而不是视网膜前面。

在这个过程中，睫状肌就像弹簧，根据事物的远近会自动收缩或放松。但当用眼过度而使睫状肌时刻处于高度紧张和持续收缩状态时，就会影响其弹性，从而导致看远处事物也难以放松。长此以往，眼睛看远处事物就可能会变得模糊，此时需要及时到专科医院进行检查，以排除假性近视的可能。

影响近视发生的因素有遗传和环境两方面。

1.遗传因素

不同类型近视的遗传风险不同：单纯性近视一般由后天因素造成，这种近视的遗传风险很小，而病理性近视的遗传风险相对较大。

在不受干预的情况下，父母一方近视的孩子近视发生率约为24%；但父母都存在高度近视时，孩子近视的发生率将会大大增加，高达约90%。

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2.环境因素

近距离、长时间、不间断地用眼是导致近视的最注音原因，故无论父母是否近视，当孩子读书、学习的时间过长和户外活动过少时，就都有可能会发生近视。

已确诊近视的儿童和青少年大多数为轴性近视，即眼轴与正常情况下的长度相比有所增长，而增长的越多，近视度数就会越大，并且是不可逆的。因此，由于眼轴增长引起的轴性近视一旦发生，便不可能被治愈，但通过一些防控措施，可以使近视度数或眼轴长度的增长得以延缓，减少发展为高度近视的可能。

二、电子屏幕对近视有影响吗

从近视的原因来看，对眼睛造成伤害的其实不是电子屏幕本身，而是每次持续面对的时间过长。如果有不知道控制、不间歇地近距离用眼的习惯，即使完全不接触电子屏幕，也有可能发生近视。因此，想保护视力还是要往远处看，让眼睛得到充分的休息。

在3～5岁阶段，建议孩子每天看电视不超过1小时，每15分钟休息一下。同时，家长不能让孩子以为每天都可以看电视，一定要帮孩子选择节目，最好能陪伴孩子一起看。另外，这个年龄段的孩子最好不要玩电子产品，并且要尽量少看书或写写画画。