什么是衣原体肺炎?

衣原体肺炎是由衣原体引起的肺部感染性疾病。衣原体包括沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体和家畜衣原体。

肺炎衣原体是5岁以上小儿及成人常见的呼吸道病原体,居感染性肺炎的第三或第四位,国内儿童感染率在20%左右。

肺炎衣原体肺炎起病隐匿,潜伏期半个月左右,低度发热,只有轻度的呼吸道症状,如声音嘶哑的咽炎、咳嗽,咳嗽可逐渐加重,持续1~2个月。

衣原体肺炎也可合并其他病原感染,如肺炎链球菌、支原体感染和呼吸道合胞病毒感染。有文献报道,肺炎衣原体在急性下呼吸道感染中可导致支气管痉挛而发生喘息。

沙眼衣原体肺炎常发生于6个月内的婴儿,可于产时或产后感染,症状为无热或低热、鼻塞、气促、咳嗽。其咳嗽可呈痉挛性咳嗽如百日咳样的咳嗽。

治疗衣原体肺炎以大环内酯类抗生素为首选,疗程约2~3周。

衣原体肺炎预后良好,病程常达数周,多可自愈。部分儿童衣原体肺炎病程迁延,随访7~8年后仍有呼吸道症状如咳、喘和肺功能异常。

为什么会得衣原体肺炎?

在世界范围内有40%~90%的人群中肺炎衣原体抗体阳性,发展中国家的肺炎衣原体感染率约60%。

沙眼衣原体肺炎主要见于新生儿及婴儿。孕妇是最直接的感染源,多由感染的母亲垂直传染或眼部感染经鼻泪管进入呼吸道。

肺炎衣原体的传染途径是通过呼吸道分泌物的人-人传播。

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